Восстановительная стоматология

Реставрационная стоматология — это восстановление зубов, повреждённых кариесом, износом, травмами, переломами и эстетическими отклонениями от их естественного внешнего вида и функций, с использованием биосовместимых материалов. В Valinor мы используем малоинвазивный, биомиметический (имитирующий естественную структуру зуба) и цифровой подход. Наша цель — не просто восстановить зубы, а улучшить вашу улыбку, комфорт при жевании и уверенность в себе.


1) Диагностика и планирование (правильный диагноз = долголетие)

  • Комплексное обследование: медицинский/стоматологический анамнез, анализ окклюзии, оценка состояния челюстных суставов и мышц.
  • Визуализация: прикусные/периапикальные рентгенограммы, низкодозная КЛКТ в отдельных случаях; трансиллюминация и обнаружение кариеса с помощью флуоресценции.
  • Цифровые записи: бесконтактное измерение, фотографии лица и анализ улыбки с помощью внутриротового сканера.
  • Планирование на основе оценки риска (CAMBRA): индивидуальный план лечения и профилактики, основанный на риске возникновения кариеса, слюноотделении, диете и гигиенических привычках.

2) Используемые реставрационные материалы (биосовместимость и эстетика)

  • Композитные смолы: наногибридные, текучие, объемного заполнения — эстетичные, реставрационные, цвета зубов.
  • Стеклоиономерные пломбы (обычные / модифицированные смолой): выделяют фторид, идеально подходят для детей и лечения кариеса корней.
  • Керамические реставрации: высокая прочность и светопроницаемость — естественный вид вкладок/накладок/накладок и полных коронок.
  • Современные варианты, такие как Giomer/Ormocer: низкая усадка, высокая полируемость.
  • Подкладочные/покрывающие материалы: гидроксид кальция, повязки на основе биокерамики (биологический подход к глубокому кариесу).

3) Лечение кариеса и минимально инвазивный подход

  • Избирательное удаление кариеса: удаляется только пораженная ткань, чтобы сохранить пульпу (зубной нерв).
  • Прямые/непрямые герметики: биологические методы, щадящие живую пульпу и снижающие чувствительность.
  • Поэтапное удаление кариеса: контролируемый подход к глубоким поражениям без обнажения пульпы.
  • Реминерализация: фтористые лаки, добавки кальция и фосфата, диета и контроль слюны.
  • Инфильтрация смолой (начальные поражения эмали): микроинтервенционное решение без сверления.

4) Эстетическая реставрация (естественный свет, естественная улыбка)

  • Склеивание: трещины на краях, незначительные неровности формы и цвета.
  • Закрытие диастемы: естественный переход между передними зубами с помощью композита.
  • Композитные виниры: быстрое, экономичное и обратимое эстетическое улучшение.
  • Подбор оттенка и нанесение слоев: многослойные техники, имитирующие специфичную для зуба прозрачность и флюоресценцию.

5) Вкладка – накладка – накладка (долговечность с учетом зуба)

  • Когда? Более прочный, чем классическая пломба, и более консервативный, чем коронка, при больших кариозных полостях/переломах.
  • Керамика против композита: керамика = максимальная эстетика/прочность; композит = эластичность/простота ремонта.
  • Цементация: протокол, который сводит к минимуму риск краевой утечки и падения при использовании адгезивных/композитных цементов.
  • Баланс прикуса (закрытия): длительный срок службы с контролируемым распределением нагрузки.

6) Постэндодонтическая реставрация (штифт и вкладка)

  • Принцип ферулы: предотвращение перелома путем сохранения оставшейся твердой ткани зуба.
  • Волоконно-оптический штифт: Эстетичный, гибкий, пониженный риск растрескивания.
  • Металлический штифт: в некоторых боковых зубах; в случаях, не вызывающих особых эстетических проблем.
  • Суппорт: Композитная основа + коронка/накладка – индивидуальное решение с учетом оставшейся структуры зуба.

7) Борьба с износом, эрозией и абразивным износом

  • Причины: бруксизм (скрежет зубами), кислые напитки/рефлюкс, жесткая чистка зубов.
  • Лечение: дополнительная композитная реабилитация (при необходимости повышение прикуса), шина (ночная пластина), обучение кормлению и чистке зубов.
  • Метод Даля (прогрессивное увеличение): в отдельных случаях контролируемое увеличение вертикального размера.

8) Посттравматическое восстановление

  • Склеивание сломанной части (повторное прикрепление): наиболее консервативное и эстетичное решение.
  • Ремонт композитных/керамических материалов: естественные результаты с гармонией цвета, формы и функции.
  • Изменение цвета зуба: внутреннее отбеливание + композитная/керамическая реставрация.

9) Восстановительное лечение у детей

  • Стеклоиономерные и модифицированные смолой варианты: прерывание цикла кариеса с помощью фторидных добавок.
  • Герметик для фиссур: защищает от кариеса, герметизируя глубокие борозды.
  • Управление поведением: сеансы проходят дружелюбно к ребенку, безболезненно и быстро.

10) Цифровые реставрации (CAD/CAM)

  • Внутриротовое сканирование: быстрое, без искажений измерений, высокая точность.
  • Цифровой дизайн: одновременная симуляция улыбки и окклюзии.
  • Изготовление: Безошибочная подгонка с помощью фрезерования/3D-печати; при необходимости реставрация в тот же день (в зависимости от наличия возможности).

11) Уход после лечения и продолжительность жизни

  • Лечение сенсибилизации: может быть кратковременным; контроль с помощью десенсибилизирующих средств.
  • Проверки: осмотр и профессиональная чистка каждые 6–12 месяцев.
  • Домашний уход: правильная зубная паста, щетка, зубная нить/межзубной ершик, ночная капа (бруксизм).
  • Срок службы: зависит от материала и гигиены; при правильном уходе — много лет.

Разница стоматологической клиники Valinor

  • Минимально инвазивная и биомиметическая философия: максимальная защита дентальной ткани.
  • Цифровая экосистема: Внутриротовой сканер, CAD/CAM, низкодозная визуализация.
  • Идеальные края и контакты: микроточность для длительного срока службы.
  • Многопрофильная команда: реставрационная стоматология + эндодонтия + пародонтология + челюстно-лицевая хирургия + эстетика.
  • Персонализированные протоколы: планирование с учетом рисков, питание и формирование привычек.

Часто задаваемые вопросы (FAQ) – реставрационная стоматология

А) Общие

  1. Что такое восстановительное лечение?
    Это восстановление функции и эстетики поврежденных зубов с помощью биосовместимых материалов.
  2. Чем пломба отличается от коронки?
    Пломба — это частичное решение, тогда как коронка — решение, покрывающее весь зуб.
  3. В каких случаях вместо пломб требуются вкладки/накладки?
    Для долговечности и герметизации в случае большой утраты ткани.
  4. Болезненны ли процедуры?
    Безболезненно, применяется местная анестезия.
  5. Сколько сеансов требуется?
    1–2 сеанса в зависимости от поражения и техники; в цифровых случаях возможно проведение в тот же день.
  6. Требуется ли временная реставрация?
    Да, для крупного ремонта.
  7. Можно ли это делать во время беременности?
    Срочные и малоинвазивные процедуры планируются по согласованию с врачом и акушером.
  8. Мои реставрации отвалятся?
    При правильной технике и обслуживании это случается редко; если что-то упадет, его можно починить.
  9. Как обеспечить цветовую гармонию?
    Цифровой анализ цвета + техника наложения слоев.
  10. В чем отличие Валинора?
    Биомиметический подход + цифровая точность + эстетическая элегантность.

Б) Кариес и диагностика

  1. Всегда ли кариес вызывает боль?
    Нет, на ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно.
  2. Какой фильм вам нужен?
    Обычно прикусной; при необходимости — селективная КЛКТ.
  3. Для чего используется трансиллюминация/флуоресценция?
    Выявляет ранний кариес без сверления.
  4. Как можно снизить риск возникновения кариеса?
    Фторид, контроль зубного налета, изменение рациона питания, регулирование слюноотделения.
  5. Что такое инфильтрация смолой?
    Микротехника для стабилизации начального кариеса эмали с помощью небольшой процедуры.
  6. Можно ли лечить глубокий кариес, не вскрывая нерв?
    Иногда да; с выборочным/постепенным удалением кариеса и биологическими повязками.
  7. Способствует ли сухость во рту развитию кариеса?
    Да, план поддержки слюноотделения составлен.
  8. Влияют ли сладкие и кислые продукты на потребление?
    Да, контроль частоты и продолжительности необходим.
  9. Безопасен ли фтор?
    В профессиональных дозах безопасен и обеспечивает защиту.
  10. Частота проверки?
    6–12 месяцев в зависимости от вашего риска.

В) Материалы

  1. Композитный или стеклоиономерный?
    Композитная эстетика/устойчивость; стеклоиономерный фторвысвобождающий протектор.
  2. Керамика более долговечна?
    Как правило, да для больших дефектов и вставок/накладок.
  3. Что дают биокерамические повязки?
    Биологическое закрытие глубокого кариеса, щадящее пульпу.
  4. Существуют ли материалы, содержащие металл?
    Восстановительные пломбы в большинстве случаев не содержат металла; они различаются в зависимости от показаний.
  5. Окрашиваются ли композиты?
    Это может произойти со временем; контролировать это можно с помощью полировки и ухода.
  6. Риск аллергии?
    Очень редко; альтернативный протокол в случае сенсибилизации в анамнезе.
  7. Является ли усадка проблемой?
    Минимизировано с помощью современной композитной и послойной техники.
  8. Где используется текучий композит?
    При небольших полостях, поражениях основания и шейки зубов.
  9. Безопасна ли массовая заправка?
    При правильной толщине и световом протоколе — да.
  10. Поддается ли керамика ремонту?
    Некоторые керамические изделия можно отремонтировать путем обработки поверхности.

D) Эстетика и связь

  1. Как долго длится соединение?
    5–7+ лет при соблюдении осторожности.
  2. Вредит ли пломбирование зубам?
    Требуется минимальное истирание или оно не требуется вовсе.
  3. Выглядит ли закрытие диастемы естественно?
    Да, с правильными пропорциями и цветом.
  4. Композитный винир или фарфоровый винир?
    Композит: быстро/экономично; фарфор: длительный срок службы/стабильность цвета.
  5. Как выбрать цвет?
    Цифровое измерение + параметры кожи/цвета лица/возраста.
  6. Блеск и полировка?
    Композиты, поддающиеся высокой полировке, сохраняют блеск в течение длительного времени.
  7. Эффект сигареты/кофе?
    Увеличивает риск изменения цвета; устраняется с помощью ухода и полировки.
  8. Можно ли обновить старое соединение?
    Да, с минимальным истиранием.
  9. Возможны ли мгновенные результаты?
    В большинстве случаев эстетическое пломбирование выполняется за один сеанс.
  10. Можно ли закрыть черные треугольники между зубами?
    Да, с помощью композитных технологий, учитывающих архитектуру десневых сосочков.

E) Вкладка–Накладка–Накладка

  1. Когда следует использовать инкрустацию вместо пломбирования?
    В случаях, когда стенки слабые/потеря ткани велика.
  2. Могут ли керамические вкладки треснуть?
    Очень прочный, с соответствующим дизайном и застежкой.
  3. В чем разница между наложением и оверлеем?
    Наложение частичное; наложение покрывает большие поверхности.
  4. Нужна ли временная вкладка?
    В большинстве случаев предоставляется краткосрочная временная защита.
  5. Можно ли это сделать в тот же день?
    В случае с цифровым потоковым вещанием — в некоторых случаях да.
  6. Важен ли выбор клея (цемента)?
    Очень; протокол адгезии определяет жизнь.
  7. Риск утечки по краям?
    Минимизируется за счет соблюдения маржи и изоляции.
  8. Изменяется ли высота прикуса?
    Компенсируется цифровым контролем окклюзии.
  9. Если он сломается, можно ли его починить?
    В зависимости от керамики или композита, большинство из них подлежат ремонту.
  10. Продолжительность жизни?
    10–15+ лет при соблюдении мер предосторожности.

F) Постэндодонтическое лечение (штифты и вкладки)

  1. Нужна ли почта?
    Если оставшейся ткани мало, то да; в противном случае это не нужно.
  2. Почему предпочтительнее использовать волоконно-оптический штифт?
    Гибкость, эстетичность, снижение риска образования трещин в корнях.
  3. Когда будет металлический столб?
    Высокая нагрузка на отдельные задние зубы.
  4. Что такое феррула?
    Поддержка со стороны оставшейся стенки зуба; предотвращение перелома.
  5. Обязательно ли нанесение покрытия на поверхность каналов?
    Рекомендуется для больших дефектов; для небольших дефектов может быть достаточно накладки/композита.
  6. Как решить проблему обесцвечивания?
    Внутреннее отбеливание + реставрация.
  7. Что делать со сломанными корнями?
    Удаление/имплантация/хирургическое вмешательство в зависимости от ситуации; решение принимается индивидуально.
  8. А что, если столб упадет?
    Большинство из них подлежат ремонту; срочный прием.
  9. Боль нормальна?
    В первые дни может ощущаться болезненность; если она сохраняется дольше, следует провести обследование.
  10. Продолжительность жизни?
    Многолетний опыт проектирования и контроля нагрузки.

G) Износ/Эрозия/Бруксизм

  1. Как бруксизм изнашивает зубы?
    Микротрещины и износ плоской поверхности.
  2. Нужна ли ночная тарелка?
    Настоятельная рекомендация для долговечности защиты и восстановления.
  3. Можно ли устранить кислотную эрозию?
    Утраченные ткани восстанавливаются; при этом необходим режим питания.
  4. Безопасно ли закрывать обновление?
    Да, если планировать постепенно и контролировать.
  5. Как преодолеть чувствительность?
    Десенсибилизированные изделия, герметичные реставрации и шины.
  6. Эстетичны ли стертые передние зубы?
    Естественный внешний вид с добавлением композита/керамики.
  7. Эффект газировки?
    Увеличивает риск эрозии; важна частота использования.
  8. Эффект кислотного рефлюкса?
    Да, требуется медицинское сотрудничество и стоматологическая защита.
  9. Тяжелая чистка?
    Ссадины на шейке матки; важно использовать мягкую щетку и правильную технику.
  10. Могут ли мои реставрации сломаться из-за бруксизма?
    Риск снижается при использовании шины и контроле нагрузки.

З) Дети

  1. Нужно ли пломбировать молочные зубы?
    Да, это важно для инфицирования и жевания.
  2. Достаточно ли стеклоиономерного материала?
    Он очень эффективен у детей при поддержке фтора.
  3. Сколько лет герметику фиссур?
    Оценить его можно будет, как только он закончится.
  4. Безопасна ли анестезия для детей?
    Да, в дозировке, соответствующей возрасту и весу.
  5. Является ли лечение сломанного у ребенка зуба постоянным?
    Пересмотр может потребоваться параллельно с ростом.

I) Техническое обслуживание, срок службы и плата

  1. Каков срок службы пломб?
    Композит 7–10+ лет, керамика 10–15+ лет.
  2. Каково техническое обслуживание?
    Регулярная чистка зубов, чистка межзубных промежутков, осмотр каждые 6–12 месяцев.
  3. Нужна ли полировка?
    Да; для эстетики и борьбы с пятнами.
  4. Сборы?
    Зависит от материала, объема и цифровых процессов.
  5. Гарантия?
    С письменным протоколом лечения, который включает обязанности врача и пациента.
  6. Возможно ли восстановление в тот же день?
    Да, в соответствующих случаях возможна цифровая потоковая передача.
  7. Что произойдет, если лечение будет отложено?
    По мере роста полости увеличиваются затраты и объем работ.
  8. Эстетический результат близок к естественному?
    В Валиноре целью всегда является естественность.
  9. Нормальна ли боль после процедуры?
    Может наблюдаться кратковременная болезненность; если она сохраняется, следует провести обследование.
  10. Моя реставрация упала/треснула. Что мне делать?
    Запишитесь на прием прямо сейчас. Большинство случаев поддаются ремонту.

Стоматологическая клиника Валинор’В клинике восстановительное лечение зубов сочетает в себе научную точность, передовые технологии и эстетическую элегантность. Наша цель — обеспечить вам комфортные, долгосрочные и естественные результаты благодаря минимально инвазивному подходу, бережно относящемуся к вашим зубам.

Содержимое сайта носит исключительно информационный характер и не является рекомендацией.