Заболевания челюстных суставов и мышц

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) и жевательные мышцы играют ключевую роль в функционировании челюсти. Нарушения в этой области напрямую влияют не только на движение челюсти, но и на головные боли, боли в шее, проблемы с ушами и качество жизни. Подход к лечению в стоматологической клинике Valinor междисциплинарныйнаправл.: интеграция стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, физиотерапии, неврологии и эстетической стоматологии.

Лечение бруксизма

• Определение: Привычка стискивать или скрежетать зубами в течение дня или ночи.
  
• Симптомы: Стираемость зубов, утренняя головная боль и боль в челюсти, болезненность мышц, хруст и крепитация в челюстных суставах.
  
• Уход:
  
  • Шина (ночная пластина): Защищает зубы и суставы, снижает мышечную нагрузку.
    
  • Ботокс: Инъекция низкой дозы в жевательные/височные мышцы → снижает мышечную активность и боль.
    
  • Поведенческая терапия: Управление стрессом, осознание стискивания зубов.
    
  • Разница Валинора: Индивидуальная комбинация шины + ботокса + поведенческой терапии.
    

Ботокс

• Показания: Бруксизм, гипертрофия жевательных мышц, боли в челюстных мышцах, асимметрия лица.
  
• Преимущество: Малоинвазивное, быстродействующее, эстетичное уменьшение объема мышц.
  
• Подход Валинора: Протоколы ботокса, сочетающие функциональное лечение с эстетическими результатами.
  

Шина

• Цель: Предотвращение перегрузки жевательных мышц, снижение давления на ВНЧС.
  
• Типы: Стабилизирующая шина, репозиционная шина, мягкая шина.
  
• Разница Валинора: Цифровые измерения + шины, полностью совместимые с CAD/CAM.
  

Поведенческая терапия

• Управление стрессом и тревогой, упражнения на осознанность, контроль жевательных привычек.
  
• Подход Валинора: Комплексный план с психологической и физиотерапевтической поддержкой.
  

Миофасциальные болевые синдромы

• Определение: Боль из-за триггерных точек в жевательных мышцах, боль, отдающая в область уха и головы.
  
• Уход: Инъекции в триггерные точки (местная анестезия, ботулотоксин), горячие и холодные аппликации, шина.
  
• Разница Валинора: Комбинированное применение лечения боли + функциональной реабилитации.
  

Замена челюстного сустава (протезирование)

• Показания: Тяжелое дегенеративное заболевание суставов, анкилоз, потеря сустава после резекции опухоли.
  
• ПРИЛОЖЕНИЕ: Полные эндопротезы суставов (аллопластические).
  
• Разница Валинора: Индивидуальное планирование, индивидуальное протезирование суставов с использованием 3D-визуализации.
  

Реконструкции челюстного сустава

• Показания: Потери суставов после резекции, врожденных аномалий, травм.
  
• Методы: Аутогенные трансплантаты (реберно-хрящевые), свободные лоскуты, аллопластические материалы.
  
• Разница Валинора: Обеспечение одновременно эстетики и функциональности при реконструкции.

Часто задаваемые вопросы о заболеваниях челюстных суставов и мышц (FAQ)

1. Что такое височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС)?

Это сустав, соединяющий нижнюю челюсть с черепом.

2. Что такое дисфункция височно-нижнечелюстного сустава?

Это заболевания, которые вызывают боль, шум, блокировку или потерю функции в челюстном суставе.

3. Насколько распространены нарушения ВНЧС?

Toplumun yaklaşık %10–15’inde görülür.

4. Какова наиболее распространенная причина расстройств ВНЧС?

Скрежет зубами (бруксизм) и стресс.

5. Какие симптомы наблюдаются при нарушениях ВНЧС?

Боль, шум в височно-нижнечелюстном суставе, спазм челюсти, головная боль.

6. Что такое бруксизм?

Это стискивание или скрежет зубов.

7. Когда бруксизм встречается чаще всего?

Во время сна.

8. Вредит ли бруксизм височно-нижнечелюстному суставу?

Да, это утомляет суставы и мышцы.

9. Вредит ли бруксизм зубам?

Да, это приводит к износу и появлению трещин на зубах.

10. Как лечится бруксизм?

С ночными охраной, ботоксом и управлением стрессом.

11. Куда иррадиирует боль при расстройствах ВНЧС?

Болезнь может распространиться на виски, уши и шею.

12. Вызывает ли расстройство височно-нижнечелюстного сустава головные боли?

Да, это распространенная находка.

13. Вызывает ли расстройство височно-нижнечелюстного сустава шум в ушах?

Да, шум в ушах может возникнуть.

14. Вызывает ли расстройство височно-нижнечелюстного сустава головокружение?

Да, это наблюдается у некоторых пациентов.

15. Похожа ли дисфункция височно-нижнечелюстного сустава на зубную боль?

Да, его часто путают.

16. Вызывает ли расстройство височно-нижнечелюстного сустава запирание челюсти?

Да, челюсть может не открываться и не закрываться.

17. Что такое смыкание челюстей?

Это неспособность челюсти открываться и закрываться или ее заклинивание.

18. Что является причиной смыкания челюстей?

Грыжа межпозвоночного диска, воспаление или травма сустава.

19. Является ли смыкание челюстей экстренной ситуацией?

Да, особенно если рот вообще невозможно открыть.

20. Как лечится смыкание челюстей?

Мануальное воздействие, медикаментозное лечение, физиотерапия или хирургическое вмешательство.

21. Нормально ли слышать шум в челюстном суставе?

Нет, это может быть признаком грыжи межпозвоночного диска.

22. Опасно ли слышать шум, исходящий из челюстного сустава?

Если это сопровождается болью, требуется лечение.

23. Что такое крепитация в височно-нижнечелюстном суставе?

Это звук трения челюстей при их открывании и закрывании.

24. Что такое вывих челюстного сустава?

Это вывих нижней челюсти путем выскальзывания из сустава.

25. Как чаще всего происходит вывих челюсти?

Во время зевания, крика или лечения зубов.

26. Больно ли вывихнуть челюсть?

Да, это вызывает сильную боль.

27. Каково лечение вывиха челюсти?

Поставив челюсть на место.

28. Повторяется ли вывих челюсти?

Да, это может стать хроническим.

29. Необходима ли операция при вывихе челюсти?

В повторных случаях — да.

30. Можно ли применить протез при вывихе челюстного сустава?

Да, в запущенных случаях может потребоваться протезирование сустава.

31. Какие методы лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава существуют?

Пластины, лекарства, физиотерапия, ботокс, хирургия.

32. Что такое лечение пластинами заболеваний ВНЧС?

Это прозрачные устройства, которые надеваются на ночь.

33. Уменьшает ли лечение с помощью элайнеров боль?

Да, он защищает сустав.

34. Какое лекарственное средство применяется при расстройствах ВНЧС?

Применяются миорелаксанты, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

35. Полезна ли физиотерапия при расстройствах ВНЧС?

Да, это приносит облегчение суставу.

36. Как действует ботокс при расстройствах ВНЧС?

Предотвращает чрезмерное сокращение мышц.

37. Как долго действует ботокс?

3–6 месяцев.

38. Безопасен ли ботокс для ВНЧС?

Да, в правильной дозировке это безопасно.

39. Всегда ли необходима операция при расстройствах ВНЧС?

Нет, это используется как крайняя мера.

40. Какие методы включает в себя хирургия ВНЧС?

Артроцентез, артроскопия и открытая хирургия.

41. Что такое артроцентез?

Это промывание суставного пространства сывороткой.

42. В каких случаях проводится артроцентез?

Если в суставе скопилась жидкость или произошло проскальзывание диска.

43. Болезненна ли процедура артроцентеза?

Нет, это делается под местной анестезией.

44. Что такое артроскопия?

Это процедура, выполняемая путем введения камеры в сустав.

45. В каких случаях проводится артроскопия?

При спадении межпозвоночных дисков и спайках.

46. Что такое открытая хирургия суставов?

Это операция, проводимая путем вскрытия суставной капсулы.

47. Когда проводится открытая операция?

В запущенных случаях.

48. Каково время восстановления после открытой операции?

Обычно 2–4 недели.

49. Что такое протезирование суставов?

Это замена поврежденного сустава искусственным протезом.

50. Кому может быть сделана операция по замене сустава?

Пациенты с тяжелым поражением суставов.

51. Что произойдет, если не лечить нарушения ВНЧС?

Боль и потеря функций прогрессируют.

52. Могут ли нарушения височно-нижнечелюстного сустава вызывать проблемы с жеванием?

Да.

53. Влияют ли нарушения височно-нижнечелюстного сустава на речь?

Да, это может вызвать напряжение.

54. Вызывают ли нарушения височно-нижнечелюстного сустава головные боли?

Да, это распространенное явление.

55. Можно ли спутать расстройства височно-нижнечелюстного сустава с мигренью?

Да.

56. Вызывают ли нарушения височно-нижнечелюстного сустава боль в ухе?

Да.

57. Вызывают ли нарушения височно-нижнечелюстного сустава боль в шее?

Да.

58. Вызывают ли нарушения височно-нижнечелюстного сустава износ зубов?

Да, особенно при бруксизме.

59. Вызывают ли нарушения височно-нижнечелюстного сустава деформацию челюсти?

В запущенных случаях — да.

60. Вызывают ли нарушения височно-нижнечелюстного сустава асимметрию лица?

Да.

⸻

61. Как диагностируются нарушения ВНЧС?

Путем осмотра и визуализации.

62. Какие методы визуализации используются при нарушениях ВНЧС?

МРТ, КТ и панорамный рентген.

63. Почему предпочтительнее МРТ?

Указывает положение диска.

64. Зачем проводится КТ?

Для оценки состояния костей.

65. Полезен ли панорамный рентген?

Да, он показывает общую структуру.

66. Существует ли анализ крови для диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава?

В целом не обязательно.

67. Связаны ли нарушения височно-нижнечелюстного сустава со стрессом?

Да.

68. Вызывают ли нарушения височно-нижнечелюстного сустава нарушения сна?

Да, это может быть болезненно.

69. Вызывают ли нарушения височно-нижнечелюстного сустава депрессию?

Длительная боль может привести к депрессии.

70. Связаны ли расстройства височно-нижнечелюстного сустава с тревожностью?

Да, это распространенное явление.

71. Что эффективнее при лечении бруксизма: пластинки или ботокс?

Оба варианта полезны, но их выбор зависит от пациента.

72. Защищает ли лечение с помощью элайнеров зубы?

Да.

73. Защищает ли ботокс зубы?

Да, расслабляя мышцы.

74. Какие методы включает в себя физиотерапия?

Тепло, ультразвук, электростимуляция.

75. Полезны ли упражнения?

Да, он расслабляет мышцы челюсти.

76. Как выполнять упражнения?

Медленное открывание, закрывание и боковые движения челюсти.

77. Полезна ли медитация при расстройствах ВНЧС?

Да, за счет снижения стресса.

78. Полезна ли йога при расстройствах ВНЧС?

Косвенно — да.

79. Влияет ли режим сна на здоровье ВНЧС?

Да.

80. Можно ли скорректировать нарушения височно-нижнечелюстного сустава с помощью диеты?

Мягкая пища уменьшает боль.

81. Какие продукты вредны при расстройствах ВНЧС?

Твердая и очень тягучая пища.

82. Вредна ли жевательная резинка?

Да.

83. Вредно ли грызть зубы и ногти при расстройствах ВНЧС?

Да.

84. Вредит ли кусание карандаша височно-нижнечелюстному суставу?

Да.

85. Вредит ли одностороннее жевание ВНЧС?

Да.

86. Существует ли ограничение открывания рта при расстройствах ВНЧС?

Да.

87. Каков нормальный размер ротового отверстия в см?

Ширина около 3–4 пальцев.

88. Что произойдет, если уменьшить открывание рта?

Становится трудно есть и говорить.

89. Можно ли увеличить открывание рта?

Да, с помощью физиотерапии и упражнений.

90. Какие упражнения на открывание рта существуют?

Медленное открывание, закрывание и боковые движения с поддержкой пальцев.

91. Когда проводится операция при заболеваниях ВНЧС?

Когда другие методы лечения не дали результата.

92. Сколько времени занимает восстановление после операции?

Обычно 2–6 недель.

93. Какой должна быть послеоперационная диета?

Предпочтение следует отдавать мягкой пище.

94. Нужны ли физические упражнения после операции?

Да, он предотвращает замерзание сустава.

95. Используются ли пластины после операции?

При необходимости, да.

96. Как долго длится послеоперационная боль?

Обычно несколько недель.

97. Существует ли риск инфицирования после операции?

Да, но это можно предотвратить с помощью антибиотиков.

98. Каков процент успешных послеоперационных исходов?

Большинство пациентов выздоравливают.

99. Возможен ли рецидив ухудшения после операции?

Редко, но возможно.

100. Можно ли полностью вылечить заболевания височно-нижнечелюстного сустава?

Да, в значительной степени, при правильном лечении.

Содержимое сайта носит исключительно информационный характер и не является рекомендацией.