Interventi chirurgici correlati alla patologia orale

Genel Bakış

Oral patoloji; ağız mukozasında, diş–çene kemiklerinde ve çevre yumuşak dokularda gelişen prekanseröz, benign ve malign lezyonların tanı ve tedavisi ile ilgilenir.
Valinor Dental Clinic’te bu cerrahiler yalnızca lezyonun çıkarılması değil; aynı zamanda erken teşhis, fonksiyon ve estetik korunumu, rekonstrüksiyon ve yaşam kalitesinin iyileştirilmesi odaklı yapılır.

Dijital görüntüleme (CBCT, dijital mikroskoplar), histopatolojik inceleme, lazer destekli cerrahi ve mikrocerrahi teknikler ile her vaka, en yüksek güvenlik ve hassasiyetle yönetilir.

1) Prekanseröz Lezyon Cerrahisi

Lökoplaki

  • Tanım: Ağız mukozasında beyaz plaklarla karakterize, en sık görülen prekanseröz lezyondur.
  • Risk: %5–20 oranında malign transformasyon riski taşır.
  • Cerrahi Yaklaşım: Eksizyonel biyopsi, gerektiğinde lazer ablasyon.
  • Valinor Farkı: Lazer destekli çıkarma ile kanamasız, hızlı iyileşme. Düzenli takip programı.

Eritroplaki

  • Tanım: Ağız mukozasında kırmızı plaklarla seyreden, lökoplakiden daha yüksek malign potansiyele sahip lezyon.
  • Risk: %40–50 malign dönüşüm riski.
  • Cerrahi Yaklaşım: Tam eksizyon ve histopatoloji.
  • Valinor Farkı: Dijital foto–video arşivi ile uzun dönemli izlem.

Oral Submuköz Fibrozis

  • Tanım: Ağız mukozasında sertleşme ve ağız açıklığında kısıtlılık.
  • Sebep: Betel quid, tütün çiğneme.
  • Cerrahi Yaklaşım: Fibroz dokuların cerrahi serbestleştirilmesi + greftleme.
  • Valinor Farkı: PRF ve biyomateryal ile fonksiyonel ve estetik onarım.

Aktinik Cheilitis

  • Tanım: Dudak mukozasında kronik güneş maruziyetine bağlı lezyon.
  • Cerrahi Yaklaşım: Vermilyonektomi veya lazer ablasyon.
  • Valinor Farkı: Dudak estetiğini koruyacak mikrocerrahi.

2) Benign Mukozal Lezyon Cerrahileri

Papillom

  • HPV ilişkili benign tümör.
  • Cerrahi: Eksizyonel biyopsi, lazer eksizyon.

Fibrom

  • Kronik irritasyona bağlı bağ dokusu proliferasyonu.
  • Cerrahi: Tam eksizyon, travmatik faktörün ortadan kaldırılması.

Mukosel / Ranula

  • Tükürük bezi kanal tıkanıklığı sonucu kistik lezyon.
  • Cerrahi: Marsupyalizasyon veya bezin çıkarılması.

Epulis Fissuratum

  • Protez irritasyonuna bağlı hiperplazi.
  • Cerrahi: Lezyonun eksizyonu + yeni protez planlaması.

Verrüköz Lezyonlar

  • HPV ilişkili, siğilimsi büyümeler.
  • Cerrahi: Eksizyon + histopatoloji.

Valinor farkı: Benign lezyonlarda estetik kaygı da ön plandadır. Yara izleri minimalize edilir.


3) Biyopsi Teknikleri

İnsizyonel Biyopsi

  • Lezyonun bir kısmının alınması.
  • Endikasyon: Büyük lezyonlar, malign şüpheli durumlar.

Eksizyonel Biyopsi

  • Lezyonun tamamının çıkarılması.
  • Endikasyon: Küçük çaplı, benign şüpheli lezyonlar.

Punch Biyopsi

  • Küçük, yüzeysel lezyonlarda silindirik doku alınması.

İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi (FNA)

  • Tükürük bezi tümörlerinde yaygın.

Valinor farkı: Histopatolojik inceleme için en güvenli doku transferi, dijital patoloji arşivi ve multidisipliner değerlendirme.


4) Oral Kanser Cerrahileri

Rezeksiyon Tipleri

  • Marginal rezeksiyon: Çene kemiği korunarak lezyon çıkarılır.
  • Segmental mandibulektomi: Çene segmenti alınır.
  • Parsiyel/total maksillektomi: Üst çenenin bir kısmı veya tamamı çıkarılır.
  • Glossektomi: Dilin parsiyel veya total çıkarılması.

Boyun Diseksiyonları

  • Selektif: Sınırlı lenf nodlarının çıkarılması.
  • Radikal: Tüm lenfatik yapıların çıkarılması.
  • Modifiye radikal: Fonksiyonel yapıların korunması.

Valinor farkı: Kanser cerrahileri multidisipliner onkoloji konseyiyle planlanır. Rezeksiyon sonrası anında rekonstrüksiyon yapılır.


5) Rezeksiyon Sonrası Rekonstrüksiyonlar

Mikrocerrahi Flepler

  • Fibula serbest flep: Mandibula rekonstrüksiyonunda altın standart.
  • Radial forearm flep: Yumuşak doku defektlerinde.
  • İliak kanat grefti: Kemik desteği gereken durumlarda.
  • Skapula flebi: Kombine kemik + yumuşak doku defektlerinde.

Hasta Özel Protezler

  • 3D yazıcı ile titanyum plaklar.
  • Obturatör protezler (maksillektomi sonrası).

Valinor farkı: Rekonstrüksiyon yalnızca defekt onarımı değil, gülüş estetiği ve fonksiyonun yeniden kazanılması odaklı yapılır.


6) Lazer Destekli Oral Cerrahiler

  • Lazer eksizyon ile kanamasız, hızlı iyileşme.
  • Prekanseröz lezyonlarda minimal invaziv yaklaşım.
  • Valinor farkı: Ağrısız, estetik odaklı sonuçlar.

Valinor Dental Clinic’te oral patoloji cerrahileri, yalnızca hastalıkların tedavisi değil; aynı zamanda hastaların yaşam kalitesi, yüz estetiği ve fonksiyonlarının korunması için uygulanır.

  • Erken teşhis + dijital patoloji entegrasyonu
  • Lazer destekli minimal invaziv cerrahi
  • Onkolojik güvenlik + estetik rekonstrüksiyon
  • Multidisipliner ekip çalışması

Valinor’da her cerrahi, hastalığı tedavi ederken estetiği, fonksiyonu ve güvenliği ön planda tutar.

Oral Patoloji ile İlişkili Cerrahiler Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

1. Oral patoloji nedir?

Ağız içindeki yumuşak dokular ve kemiklerde görülen hastalıkların tanısı ve tedavisiyle ilgilenen alandır.

2. Oral patolojiye giren lezyonlar nelerdir?

Kistler, tümörler, prekanseröz lezyonlar, enfeksiyonlar ve mukozal bozukluklar.

3. Prekanseröz lezyon nedir?

Kansere dönüşme potansiyeli taşıyan ağız içi lezyonlardır.

4. Lökoplaki nedir?

Ağız içinde silinemeyen beyaz plak şeklindeki lezyondur.

5. Lökoplaki kansere dönüşür mü?

Evet, bazı tipleri zamanla kansere dönüşebilir.

6. Eritroplaki nedir?

Ağız içinde kırmızı, kolay kanayan lezyondur ve yüksek kanserleşme riski taşır.

7. Eritroplaki tehlikeli midir?

Evet, lökoplakiden daha yüksek oranda kansere dönüşür.

8. Actinic cheilitis nedir?

Güneş ışığına bağlı dudaklarda görülen prekanseröz durumdur.

9. Oral submuköz fibrozis nedir?

Ağız mukozasında sertlik, yanma ve açılma kısıtlılığı ile seyreden prekanseröz bir durumdur.

10. Prekanseröz lezyonlar nasıl tedavi edilir?

Erken cerrahi çıkarım, lazer veya yakın takip ile.

11. Oral biyopsi nedir?

Şüpheli lezyondan tanı için parça alınmasıdır.

12. Oral biyopsi hangi durumlarda yapılır?

2 haftadan uzun süren, nedeni bilinmeyen ağız içi lezyonlarda.

13. Oral biyopsi ağrılı mıdır?

Hayır, lokal anestezi altında ağrısızdır.

14. Oral biyopsi türleri nelerdir?

İnsizyonel, eksizyonel, punch biyopsi ve FNA.

15. İnsizyonel biyopsi nedir?

Lezyonun bir kısmından parça alınmasıdır.

16. Eksizyonel biyopsi nedir?

Lezyonun tamamının çıkarılmasıdır.

17. Punch biyopsi nedir?

Yuvarlak kesici aletle küçük parça alınmasıdır.

18. FNA nedir?

İnce iğne aspirasyon biyopsisidir, genellikle lenf nodlarından yapılır.

19. Biyopsi sonucu ne kadar sürede çıkar?

Genellikle 1–2 hafta.

20. Biyopsi sonrası iz kalır mı?

Hayır, ağız mukozası hızla iyileşir.

21. Fibrom nedir?

Ağız içinde sık görülen, travmaya bağlı iyi huylu bir tümördür.

22. Fibrom nasıl tedavi edilir?

Cerrahi olarak çıkarılır.

23. Papillom nedir?

HPV’ye bağlı gelişebilen siğil benzeri iyi huylu lezyondur.

24. Papillom tedavisi nasıldır?

Cerrahi veya lazer ile çıkarılır.

25. Mukosel nedir?

Tükürük bezinin tıkanması sonucu oluşan şişliktir.

26. Mukosel en çok nerede görülür?

Alt dudakta.

27. Mukosel tedavisi nasıl yapılır?

Cerrahi olarak çıkarılır.

28. Ranula nedir?

Dil altındaki büyük mukoseldir.

29. Ranula nasıl tedavi edilir?

Cerrahi olarak çıkarılır veya marsupyalizasyon yapılır.

30. Epulis fissuratum nedir?

Protez irritasyonuna bağlı diş eti büyümesidir.

31. Epulis fissuratum nasıl tedavi edilir?

Cerrahi çıkarım ve uygun protez yapımıyla.

32. Dev hücreli granülom nedir?

Çene kemiğinde görülen iyi huylu lezyondur.

33. Odontojenik tümör nedir?

Diş dokularından kaynaklanan tümörlerdir.

34. Ameloblastom nedir?

Çenede görülen agresif, iyi huylu bir tümördür.

35. Ameloblastom tekrarlayabilir mi?

Evet, tam çıkarılmazsa tekrarlayabilir.

36. Ameloblastom nasıl tedavi edilir?

Cerrahi rezeksiyon ile.

37. Odontoma nedir?

Diş benzeri yapılar içeren tümördür.

38. Odontoma nasıl tedavi edilir?

Cerrahi çıkarım ile.

39. Myxoma nedir?

Çene kemiğinde görülen nadir iyi huylu tümördür.

40. Myxoma nasıl tedavi edilir?

Cerrahi rezeksiyon gerektirir.

41. Oral kanser nedir?

Ağız içindeki kötü huylu tümörlere verilen genel addır.

42. Oral kanser en çok nerede görülür?

Dil kenarı, dudak ve ağız tabanında.

43. Oral kanserin en önemli risk faktörü nedir?

Sigara ve alkol kullanımı.

44. Oral kanserin belirtileri nelerdir?

Ağız içinde iyileşmeyen yara, şişlik, kanama, ağrı.

45. Oral kanser erken teşhis edilebilir mi?

Evet, düzenli kontrollerle.

46. Oral kanser nasıl teşhis edilir?

Biyopsi ile.

47. Oral kanser tedavisinde cerrahinin rolü nedir?

Tümörün çıkarılması esastır.

48. Oral kanser ameliyatı büyük müdür mü?

Evet, tümörün büyüklüğüne bağlıdır.

49. Oral kanser ameliyatı sonrası rekonstrüksiyon yapılır mı?

Evet, fonksiyon ve estetik için.

50. Oral kanser ameliyatı sonrası konuşma düzelir mi?

Rehabilitasyon ile büyük ölçüde düzelir.

51. Oral kanser ameliyatı sonrası yemek yemek mümkün mü?

İlk dönem sıvı/yumuşak gıdalarla başlanır, zamanla normal beslenmeye dönülür.

52. Oral kanser ameliyatı sonrası konuşma tamamen kaybolur mu?

Hayır, logoped desteği ile büyük ölçüde geri kazanılır.

53. Oral kanser ameliyatı sonrası tat duyusu etkilenir mi?

Evet, geçici tat değişiklikleri olabilir.

54. Oral kanser ameliyatı sonrası nefes borusu açılır mı?

Büyük tümörlerde geçici trakeostomi gerekebilir.

55. Oral kanser ameliyatı sonrası boyun diseksiyonu yapılır mı?

Evet, metastaz riskine karşı boyundaki lenfler çıkarılabilir.

56. Boyun diseksiyonu nedir?

Lenf nodlarının çıkarıldığı cerrahi işlemdir.

57. Selektif boyun diseksiyonu nedir?

Sadece riskli bölgelerdeki lenflerin çıkarılmasıdır.

58. Radikal boyun diseksiyonu nedir?

Tüm lenf gruplarıyla birlikte bazı kas ve damarların çıkarılmasıdır.

59. Boyun diseksiyonu sonrası yüz şişer mi?

Evet, geçici ödem görülebilir.

60. Boyun diseksiyonu sonrası omuz hareketleri etkilenir mi?

Klasik yöntemde evet, modern tekniklerde daha az.

61. Oral kanser ameliyatı sonrası protez yapılabilir mi?

Evet, obturatör gibi özel protezler kullanılabilir.

62. Obturatör protez nedir?

Ağız–burun boşluklarını ayıran ve konuşma/çiğnemeyi kolaylaştıran protezdir.

63. Obturatör protez kalıcı mı?

Geçici veya kalıcı olabilir.

64. Obturatör protezle yemek yemek kolay mı?

Evet, yutma ve konuşmayı kolaylaştırır.

65. Oral kanser ameliyatı sonrası kemik grefti yapılır mı?

Evet, eksik kemik bölgeleri greftlerle onarılabilir.

66. Oral kanser ameliyatı sonrası mikrocerrahi kullanılır mı?

Evet, serbest fleplerle rekonstrüksiyon yapılabilir.

67. Fibula serbest flep nedir?

Bacak kemiğinden alınan parçayla çene kemiğinin onarılmasıdır.

68. Radial forearm flep nedir?

Koldan alınan yumuşak doku flebidir, ağız tabanı onarımlarında kullanılır.

69. Oral kanser sonrası dudak onarımı yapılabilir mi?

Evet, lokal flepler veya mikrocerrahi ile.

70. Oral kanser sonrası dil onarımı mümkün mü?

Evet, kısmi glossektomi sonrası rekonstrüksiyon yapılır.

71. Oral patoloji cerrahisinde lazer kullanılabilir mi?

Evet, küçük lezyonlarda lazer güvenle kullanılabilir.

72. Lazerin avantajı nedir?

Kanamasız, hızlı ve steril bir işlem sunar.

73. Lazerle lökoplaki tedavisi yapılabilir mi?

Evet, lezyonun çıkarılmasında lazer kullanılabilir.

74. Lazerle papillom tedavisi yapılır mı?

Evet, sıkça uygulanır.

75. Lazerle mukosel tedavisi yapılabilir mi?

Evet, küçük mukoseller lazerle alınabilir.

76. Lazer cerrahisi sonrası iyileşme süresi nasıldır?

Genellikle daha hızlıdır.

77. Oral patoloji cerrahisi sonrası antibiyotik gerekir mi?

Büyüklüğe ve enfeksiyon riskine göre verilebilir.

78. Oral patoloji cerrahisi sonrası ağrı olur mu?

Genellikle hafif düzeydedir.

79. Oral patoloji cerrahisi sonrası şişlik ne kadar sürer?

Genellikle 1–2 hafta içinde azalır.

80. Oral patoloji cerrahisi sonrası iş hayatına dönüş süresi nedir?

Küçük işlemler sonrası aynı gün, büyük ameliyatlar sonrası birkaç hafta.

81. Oral biyopsi sonrası yemek yenebilir mi?

Evet, ama ilk gün yumuşak gıdalar önerilir.

82. Oral biyopsi sonrası alkol kullanılır mı?

Hayır, iyileşmeyi geciktirir.

83. Oral biyopsi sonrası sigara içilebilir mi?

Hayır, kesinlikle önerilmez.

84. Oral biyopsi sonrası dikiş alınır mı?

Çoğu zaman kendiliğinden erir.

85. Oral biyopsi sonrası kanama normal midir?

İlk saatlerde hafif sızıntı normaldir.

86. Oral biyopsi sonrası enfeksiyon riski var mı?

Çok düşük, uygun bakım ile önlenir.

87. Oral biyopsi sonrası ağrı olur mu?

Evet, ama hafif düzeydedir.

88. Oral biyopsi sonrası tat kaybı olur mu?

Nadir ve geçici olabilir.

89. Oral biyopsi sonrası konuşma etkilenir mi?

Hayır, küçük işlemler fonksiyonu bozmaz.

90. Oral biyopsi sonrası rapor ne kadar sürede çıkar?

Genellikle 1–2 hafta.

91. Oral patoloji cerrahisinin amacı nedir?

Hastalıklı dokuyu çıkarmak ve sağlıklı iyileşmeyi sağlamak.

92. Oral patoloji cerrahisi estetik sonuç verir mi?

Evet, özellikle doku onarımlarıyla.

93. Oral patoloji cerrahisi fonksiyonları korur mu?

Evet, çiğneme, konuşma ve yutma mümkün olduğunca korunur.

94. Oral patoloji cerrahisi sonrası kontrol gerekir mi?

Evet, düzenli takip önemlidir.

95. Kontrol sıklığı ne olmalı?

İlk yıl 3 ayda bir, sonra yılda 1.

96. Oral patoloji cerrahisi sonrası kanser tekrarlar mı?

Erken evrede düşük, ileri evrede daha yüksek ihtimal vardır.

97. Oral patoloji cerrahisi sonrası protez kullanılabilir mi?

Evet, eksik bölgeler protezle desteklenebilir.

98. Oral patoloji cerrahisi sonrası implant yapılabilir mi?

Uygun iyileşme sonrası evet.

99. Oral patoloji cerrahisi sonrası psikolojik destek gerekir mi?

Evet, özellikle büyük operasyonlardan sonra faydalıdır.

100. Oral patoloji cerrahisi uzun vadede güvenli midir?

Evet, doğru tanı ve tedaviyle hem sağlık hem yaşam kalitesi korunur.

Site içerikleri yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tavsiye yerine geçmez.