La parodontie est une branche de la science qui vise à protéger la santé des tissus entourant les dents, tels que les gencives, l'os alvéolaire, le ligament parodontal et le cément, et à traiter leurs maladies.
La santé des gencives est un élément essentiel non seulement pour un sourire esthétique, mais aussi pour une mastication saine, une vie sociale sans mauvaise haleine et une santé générale.
Clinique dentaire Valinor’te La parodontie est appliquée dans une perspective holistique, combinant approches préventives, chirurgies avancées et solutions esthétiques.
1) Santé parodontale et approche préventive
- Détartrage : Nettoyage de la plaque dentaire et du tartre à l'aide d'appareils à ultrasons.
- Surfaçage radiculaire : Lissage des surfaces sous-gingivales.
- Éducation au contrôle de la plaque dentaire : techniques de brossage, nettoyage interdentaire, hydropulseur.
- Examens périodiques : suivi à intervalles de 3 à 6 mois.
2) Maladies des gencives
Gingivite (Inflammation des gencives)
- Symptômes: Gencives rouges, gonflées et saignantes.
- Traitement: Nettoyage professionnel + éducation à l'hygiène bucco-dentaire.
- C'est réversible.
Parodontite (Gingivite – Avancée)
- Symptômes: Récession gingivale, formation de poches parodontales, mobilité gingivale, mauvaise haleine.
- Traitement: Curetage profond, agents antibactériens locaux, chirurgie si nécessaire.
- Remarques : Elle endommage les os et les tissus conjonctifs.
3) Traitements parodontaux avancés
- Chirurgie par lambeau : Nettoyage de la poche par soulèvement de la gencive.
- Chirurgie régénérative : régénération tissulaire avec greffe osseuse + membrane.
- Chirurgie résective : Remodelage osseux et gingival.
- Traitements parodontaux assistés par laser : guérison rapide et sans saignement.
4) Traitements parodontaux esthétiques
- Traitement de la récession gingivale (chirurgie de la récession) : greffe de gencive libre ou greffe de tissu conjonctif.
- Traitement du sourire gingival : Correction de la visibilité excessive des gencives par chirurgie ou laser.
- Reconstruction de la papille : Fermeture des triangles noirs.
- Ajustements de symétrie et de contour : dimension parodontale de la conception du sourire.
5) Traitements autour de l'implant
- Mucosite péri-implantaire : Nettoyage de la surface péri-implantaire, contrôle de la plaque dentaire.
- Péri-implantite : perte osseuse + infection ; chirurgie + approches régénératives.
- Entretien régulier : essentiel pour la longévité des implants.
6) Relation parodonto-systémique
- Les maladies parodontales sont liées aux maladies cardiovasculaires, au diabète, aux naissances prématurées et aux infections respiratoires.
- Chez Valinor, le traitement parodontal est considéré comme faisant partie intégrante de la santé globale.
7) Différence entre la clinique dentaire Valinor et la clinique dentaire Valinor
- Diagnostic numérique : numérisation intra-orale, analyse du support osseux par CBCT.
- Chirurgies mini-invasives : Applications assistées par microscope et laser.
- Matériaux régénératifs : Récupération tissulaire grâce à des greffes et des membranes biocompatibles.
- Approche axée sur l'esthétique : intégration de la santé et du design du sourire.
- Collaboration multidisciplinaire : en coordination avec l'orthodontie, l'implantologie et le traitement prothétique.
Parodontie — Foire aux questions
1) Qu'est-ce que la parodontie ?
La parodontie traite le diagnostic et le traitement des maladies des tissus qui soutiennent les dents (gencives, ligament parodontal, os alvéolaire et cément). Son objectif est de préserver la santé des dents et de l'os alvéolaire, et de prévenir l'inflammation et la perte osseuse.
2) Pourquoi les maladies des gencives surviennent-elles ?
La principale cause est la plaque bactérienne. Un brossage/nettoyage interdentaire insuffisant, le tabagisme, stresser, prédisposition génétique, diabète Des affections systémiques telles qu'un mauvais ajustement de la prothèse/du revêtement augmentent le risque.
3) Quelle est la différence entre la gingivite et la parodontite ?
La gingivite est une inflammation superficielle des gencives et elle est réversible. La parodontite, en revanche, survient lorsque l'inflammation s'étend sous les gencives et détruit les tissus conjonctifs et l'os, ce qui peut entraîner la perte des dents si elle n'est pas traitée.
4) La maladie des gencives est-elle contagieuse ?
Bien qu'elle ne soit pas directement classée comme “ maladie infectieuse ”, la transmission des bactéries présentes dans la flore buccale peut se faire par contact étroit. Les principaux facteurs déterminants sont l'hygiène personnelle et la réponse immunitaire.
5) La mauvaise haleine (halitose) est-elle toujours due à une maladie des gencives ?
La cause est souvent la plaque bactérienne. Cependant, d'autres facteurs peuvent également être en cause, comme les amygdalites caséeuses, les problèmes de sinus, le reflux gastro-œsophagien et la sécheresse buccale. Un traitement parodontal réduit significativement la mauvaise haleine.
6) Quels sont les symptômes qui suggèrent une maladie des gencives ?
Saignements (lors du brossage/de l'utilisation du fil dentaire), gencives gonflées et rouges, mauvaise haleine, récession gingivale, sensibilité au chaud et au froid, dents mobiles et gêne lors de la mastication.
7) Que se passe-t-il lors d'un examen parodontal ?
La mesure de la profondeur de la poche (mesure en mm avec une sonde), l'indice de saignement, l'évaluation de la mobilité (oscillation), le niveau de la plaque, les radiographies et, si nécessaire, l'état osseux sont analysés avec la CBCT.
8) Que signifie “ poche parodontale ” ?
L'espace sain entre la dent et la gencive mesure normalement de 1 à 3 mm. Si cet espace s'approfondit en raison d'une inflammation et d'une destruction du ligament, une poche parodontale se forme, favorisant l'accumulation bactérienne et les lésions.
9) Une radiographie est-elle nécessaire ?
Oui. L'examen du niveau osseux est essentiel pour détecter les défauts osseux “ manquants ”. Des radiographies numériques à faible dose sont utilisées.
10) L’imagerie CBCT (3D) est-elle nécessaire pour chaque patient ?
Non. Son utilisation est sélective et réservée aux cas de défauts osseux importants, à la planification d'implants ou en cas de doutes anatomiques.
C) Gingivite (Inflammation de la gencive)
11) La gingivite disparaît-elle complètement avec le traitement ?
Oui. Avec un nettoyage professionnel (détartrage) et un brossage/nettoyage interdentaire approprié, le problème se résout généralement en 2 à 4 semaines.
12) Est-ce que se gargariser avec de l'eau salée à la maison fonctionne ?
Cela peut apporter un soulagement temporaire ; cependant, il ne s'agit pas d'une solution permanente à moins que la plaque dentaire/le tartre ne soient éliminés par un professionnel.
13) Les saignements des gencives augmentent-ils pendant la grossesse ?
Oui. Les changements hormonaux rendent les gencives sensibles. Des soins et un nettoyage réguliers sont efficaces pour contrôler la gingivite de grossesse.
14) Les enfants peuvent-ils contracter une gingivite ?
Cela arrive. On peut l'éviter grâce à un apprentissage adéquat du brossage des dents, l'application de scellants de fissures et des examens réguliers.
15) L'utilisation d'un simple bain de bouche est-elle suffisante ?
Non. Le nettoyage mécanique (brossage + brossettes interdentaires) est essentiel ; les gargarismes ne sont qu'un complément.
D) Parodontite (maladie des gencives avancée)
16) La parodontite récidive-t-elle ?
Les ligaments et les os détruits ne se régénèrent pas spontanément ; toutefois, la maladie peut être stoppée par un traitement et stabilisée par des soins appropriés. Dans certains cas, une régénération tissulaire est possible grâce à la chirurgie régénérative.
17) Qu'est-ce qu'un nettoyage en profondeur (surfaçage radiculaire) ?
Cela implique de nettoyer le tartre et le biofilm bactérien sous la gencive à l'aide de curettes spéciales et d'appareils à ultrasons, puis de lisser la surface de la racine.
18) Le nettoyage en profondeur est-il douloureux ?
L'intervention se déroule confortablement sous anesthésie locale. De légers picotements peuvent survenir pendant un ou deux jours après l'opération.
19) Les antibiotiques sont-ils nécessaires ?
Non, en routine. Indiqué uniquement en cas d'infection aiguë/abcès, de signes systémiques ou de certains types de parodontite agressive.
20) La parodontite entraîne-t-elle forcément une perte de dents ?
Non. Grâce à un diagnostic précoce, un traitement efficace et des soins réguliers, les dents peuvent être protégées pendant de nombreuses années.
E) Traitements chirurgicaux
21) Qu'est-ce que la chirurgie par lambeau ?
Les gencives sont soulevées de manière contrôlée pour accéder à la racine de la dent et aux surfaces osseuses ; les poches profondes sont nettoyées, les surfaces sont lissées, un remodelage osseux est effectué si nécessaire, et les tissus sont refermés.
22) Qu’apporte la chirurgie régénérative ?
Des greffes osseuses et des membranes spéciales visent à régénérer les tissus naturels dans certains défauts osseux.
23) Quand une chirurgie de résection est-elle pratiquée ?
Il est utilisé pour corriger le contour et faciliter l'entretien des bords osseux irréguliers et des poches profondes et inaccessibles.
24) Le laser est-il utile en parodontie ?
Le laser peut contribuer à réduire les saignements, faciliter la désinfection et accélérer la cicatrisation. Il ne s'agit pas d'un remède miracle et il ne remplace pas les traitements mécaniques.
25) Quelle est la durée de la période de convalescence après l'opération ?
Généralement 7 à 14 jours. Les points de suture sont retirés entre le 7e et le 10e jour. La maturation complète des tissus prend plus de temps ; contrôlel rendez-vous est prévu.
F) Procédures parodontales esthétiques
26) Comment traite-t-on le sourire gingival (dents trop visibles) ?
Cela dépend de la raison :
- Diş En cas d'excès de chair, gingivectomie/gingivoplastie
- Soutien par toxine botulique en raison du mouvement des lèvres
- Si cela est dû à la relation dent-os, allongement de la couronne/ajustement chirurgical.
27) Qu’est-ce qui provoque la récession gingivale ?
Un brossage trop vigoureux, une technique incorrecte, un biotype dentaire fin, une occlusion traumatique, des facteurs orthodontiques et une parodontite peuvent entraîner une récession gingivale.
28) Qu’est-ce que la greffe de tissu conjonctif dans le traitement de la récession ?
Du tissu conjonctif prélevé au niveau du palais est transplanté dans la zone concernée afin de recouvrir la surface radiculaire, de réduire la sensibilité et d'assurer une symétrie esthétique.
29) Les triangles noirs (perte de papille) se referment-ils ?
En cas de perte légère à modérée, une récupération est possible grâce à une reconstruction papillaire ou à un support prothétique (ajustement de la zone de contact). Une perte importante nécessite des solutions combinées.
30) Quel est l'effet de la symétrie des gencives sur l'esthétique du sourire ?
L'alignement, le niveau et la courbure des marges gingivales déterminent la symétrie du sourire. En esthétique du sourire, l'aspect rose (gencives) et l'aspect blanc (dents) sont planifiés conjointement.
G) Santé de la zone péri-implantaire
31) Qu’est-ce que la mucosite péri-implantaire ?
Il s'agit d'une inflammation des tissus mous autour de l'implant ; des saignements et des rougeurs apparaissent, mais il n'y a pas de destruction osseuse. Une prise en charge précoce permet une guérison complète.
32) Qu’est-ce que la péri-implantite ?
L'infection a progressé jusqu'à la perte osseuse. Le traitement comprend un nettoyage mécanique et chimique, un traitement laser et, si nécessaire, des approches chirurgicales et régénératives.
33) Pourquoi la zone autour de l'implant s'enflamme-t-elle ?
Une hygiène insuffisante, le tabagisme, le diabète, un biotype défavorable, une conception défectueuse de la prothèse et des contrôles irréguliers constituent des risques importants.
34) La péri-implantite signifie-t-elle la perte de l'implant ?
Détectée précocement, elle peut être évitée. Le risque d'échec augmente avec l'importance de la perte osseuse ; un plan personnalisé est alors élaboré.
35) J'ai un implant ; à quelle fréquence dois-je le faire entretenir ?
En règle générale, un entretien professionnel et un nettoyage soigneux des interfaces à domicile sont essentiels tous les 3 à 6 mois.
H) Relations systémiques
36) La parodontite a-t-elle un impact sur la santé cardiovasculaire ?
Oui. Elle est associée à un risque cardiovasculaire accru en raison de l'augmentation de l'inflammation systémique. Le traitement et les soins permettent de réduire cette atteinte systémique.
37) Quelle est la relation bidirectionnelle entre le diabète et la parodontite ?
Le diabète aggrave les maladies parodontales, et la parodontite complique le contrôle glycémique. Traiter l'une a un impact positif sur l'autre.
38) Le traitement parodontal est-il sans danger pendant la grossesse ?
Les nettoyages professionnels et les traitements nécessaires sont sans danger sur prescription médicale. Le deuxième trimestre est idéal. Une bonne santé bucco-dentaire peut influencer le risque de naissance prématurée et de faible poids à la naissance.
39) Pourquoi le tabagisme complique-t-il le traitement ?
Elle réduit le flux sanguin, affaiblit l'immunité, retarde la cicatrisation et diminue les chances de succès chirurgical.
40) Le stress a-t-il une incidence sur les maladies parodontales ?
Oui. Cela peut affaiblir le système immunitaire et aggraver les mauvaises habitudes (se presser les seins, mauvaise hygiène).
I) Soins post-opératoires
41) Comment puis-je me sentir après un nettoyage en profondeur ?
Une sensibilité et des picotements au chaud et au froid sont normaux pendant 1 à 2 jours. L'eau salée tiède, associée aux analgésiques et gels désensibilisants recommandés, peut soulager la douleur.
42) Quel doit être le régime alimentaire après une intervention chirurgicale ?
Pendant les 24 à 48 premières heures, consommez des aliments chauds et mous et évitez les aliments chauds et épicés. N’utilisez pas de paille et n’exercez aucune pression sur la zone opérée.
43) Quand les points de suture sont-ils retirés ?
Les points de suture résorbables peuvent tomber d'eux-mêmes, généralement en 7 à 10 jours.
44) À quoi dois-je faire attention dans les soins à domicile ?
Une brosse à dents adaptée, à poils souples, une brossette interdentaire/du fil dentaire, un hydropulseur si nécessaire, un bain de bouche recommandé par le dentiste et des examens réguliers.
45) Intervalles de contrôle post-traitement ?
De 3 à 6 mois, selon votre risque. Six mois conviennent aux patients stables, et de 3 à 4 mois aux patients à haut risque.
J) Intégration orthodontique, prothétique et esthétique
46) L’orthodontie augmente-t-elle la récession gingivale ?
Dans les zones osseuses fines, des mouvements rapides ou incorrects peuvent aggraver la récession gingivale. Valinor orthodontie parodontale est planifié par le biais d'une analyse.
47) Les facettes/couronnes ont-elles un impact sur les gencives ?
Les bords saillants favorisent l'accumulation de plaque dentaire. Nous concevons nos prothèses en tenant compte de la largeur biologique et du contour gingival.
48) Pourquoi “ l’esthétique rose ” est-elle essentielle dans la conception du sourire ?
Le contour et la symétrie des gencives sont à la base de l'harmonie forme-couleur des dents.–Les gencives sont planifiées ensemble.
49) Qu’est-ce que l’allongement de la couronne ?
Il s'agit d'une intervention chirurgicale qui rend la couronne de la dent visible en ajustant le niveau de la gencive et de l'os ; elle offre un espace esthétique et réparateur.
50) Est-il possible de réaliser simultanément des implants et une chirurgie esthétique des gencives ?
Oui. Une planification combinée est appliquée pour l'architecture naturelle de la papille et de la gencive.
K) Questions pratiques fréquemment posées
51) J'ai les gencives qui saignent ; existe-t-il une solution instantanée ?
La pression temporaire et l'eau froide sont utiles, mais il n'existe pas de solution permanente sans un nettoyage professionnel.
52) J'ai remarqué des saignements en me brossant les dents, dois-je arrêter de me brosser les dents ?
Non. Les saignements sont un signe d'infection ; vous devez continuer à vous brosser les dents correctement et consulter un médecin.
53) La récession gingivale peut-elle s'inverser ?
Non, pas spontanément. La couverture et la réduction de la sensibilité sont possibles grâce à des techniques de greffe.
54) J'ai une sensibilité ; est-ce mes dents ou mes gencives ?
Cela résulte souvent de la mise à nu de la surface radiculaire suite à une extraction. Des traitements désensibilisants et une intervention chirurgicale d'extraction peuvent être la solution.
55) Avez-vous l’impression que vos dents ont “ poussé plus longtemps ” après un traitement parodontal ?
Une fois que les gencives auront dégonflé et que la plaque dentaire et le tartre auront été éliminés, la longueur des dents pourra être mieux visible. C'est un signe de guérison.
56) Le tartre se reforme-t-il toujours ?
Oui, si la plaque dentaire est mal maîtrisée. Elle peut être réduite grâce à un entretien régulier et une technique appropriée.
57) Le nettoyage autour des implants est-il différent de celui des dents normales ?
Oui. Des embouts spéciaux et des accessoires d'interface qui ne corrodent pas le métal sont utilisés.
58) Se gargariser suffirait-il ?
Non. Le nettoyage mécanique (brossage/dents interdentaires) est essentiel ; le bain de bouche est un complément.
59) Mes gencives se sont rétractées ; dans quelle mesure peut-on améliorer cela esthétiquement ?
Le biotype, la profondeur/largeur de la récession et l'état de la papille adjacente déterminent le résultat ; une prédiction basée sur l'examen est effectuée.
60) Quelle est la différence de Valinor en parodontie ?
Une approche axée sur la cause profonde, des techniques microscopiques et laser mini-invasives, des matériaux régénératifs et un équilibre entre esthétique et fonction. Les plans sont élaborés de manière multidisciplinaire.
Résumé des recommandations de soins (Mini-guide à remettre au patient)
- 2 minutes deux fois par jour, brosse à poils moyens/souples
- Hygiène interdentaire quotidienne : fil dentaire/brosse interdentaire/hydropulseur
- Maintenance professionnelle tous les 3 à 6 mois
- Réduisez le tabagisme et la consommation excessive de sucre et d'acides.
- Utiliser des produits désensibilisants en cas de sensibilité.
- Entraînement personnalisé + appareils spécifiques si des traitements orthodontiques/implantaires/prothétiques sont disponibles
Clinique dentaire Valinor’La parodontie ne se limite pas au simple “ nettoyage ” ; elle vise à préserver la santé bucco-dentaire et l'esthétique du sourire. Nos traitements sont réalisés selon des protocoles scientifiques rigoureux, grâce à des technologies de pointe et dans le souci constant du bien-être du patient.
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