آسیب به فک و ناحیه صورت ناشی از عوامل خارجی مانند تصادفات، ضربات، آسیبهای ورزشی یا خشونت است. این آسیبها محدود به شکستگی استخوان نیستند؛; بافتهای نرم، اعصاب، رگهای خونی و دندانها این عملکردها نیز میتوانند آسیب ببینند. آسیبهای فک و صورت میتوانند مستقیماً بر تنفس، جویدن، صحبت کردن، بینایی و ظاهر بیمار تأثیر بگذارند و منجر به کاهش قابل توجه کیفیت زندگی او شوند.
جراحی تروما در کلینیک دندانپزشکی والینور, فراتر از درمان کلاسیک تصویربرداری سهبعدی، جراحی پیزوالکتریک، سیستمهای تیتانیومی و صفحات قابل جذب، ترمیم بافت با کمک لیزر و برنامهریزی دیجیتال. این کار با [روش/ابزار] انجام میشود. هر مورد نه تنها شامل ترمیم شکستگی است؛; با بازیابی همزمان عملکرد و زیبایی در نظر گرفته میشود.
شکستگیهای فک پایین
شکستگیهای کندیل (بالا، پایین، داخل کپسولی، خارج کپسولی)
- تعریف: اینها شکستگیهایی هستند که در کندیل، ناحیهای از فک پایین که به مفصل متصل میشود، رخ میدهند.
- چرا مهم است؟ عملکرد باز و بسته شدن دهان، سلامت مفصل گیجگاهی فکی و تقارن صورت مستقیماً تحت تأثیر قرار میگیرد. اگر به طور نادرست درمان شود، میتواند منجر به انکیلوز مفصل، دررفتگی فک، درد و از دست دادن عملکرد شود.
- علائم: محدودیت باز شدن دهان، دررفتگی فک، درد، مشکل در جویدن.
- درمان: برای شکستگیهای خفیف، درمان محافظهکارانه (آتل، باند الاستیک، فیزیوتراپی). برای شکستگیهای شدید و جابجا شده، جااندازی باز و تثبیت داخلی.
- رویکرد والینور: CBCT روابط مفصلی را تجزیه و تحلیل میکند و با استفاده از یک روش کم تهاجمی انجام میشود. تطابق مفصل با میکروپلیتهای تیتانیومی حفظ میشود. در بیماران کودک و خردسال، سیستمهای زیست سازگار که بر رشد تأثیری ندارند، ترجیح داده میشوند.
شکستگی های کورپوس، آنگولوس و راموس
- تعریف: اینها شکستگیهایی هستند که در قسمتهای بدنه، زاویه و عمودی فک پایین رخ میدهند.
- علائم: تورم، مشکل در جویدن، درد، نامرتبی دندانها.
- درمان: تثبیت خط شکستگی با سیستمهای مینیپلیت و پلیت سهبعدی.
- رویکرد والینور: برشهای غیرتروماتیک با استفاده از جراحی پیزوالکتریک ایجاد میشوند. اکلوژن با راهنماهای دیجیتال حفظ میشود و هماهنگی بین دندانی و کانتور صورت بازیابی میگردد.
شکستگیهای سمفیز و پاراسمفیز
- تعریف: در جلوی فک پایین، یا در امتداد خط وسط یا در طرفین تشکیل میشود.
- چرا مهم است؟ زیبایی لبخند و عملکرد دندانهای جلویی مختل میشود.
- رویکرد والینور: تکنیکهایی که حداقل جای زخم را با دقت زیباییشناختی به جا میگذارند. هماهنگی عملکردی و زیباییشناختی با هم بازیابی میشوند.
شکستگیهای زائده آلوئولار
- تعریف: اینها شکستگیهای استخوان فک هستند که دندانها در آن قرار دارند.
- علائم: لق شدن دندان، خونریزی، درد موضعی.
- رویکرد والینور: دندانها تثبیت میشوند و تا حد امکان حفظ میشوند. در صورت نیاز، درمانهای ترمیمی امکانپذیر است و زیرساخت مناسبی برای برنامهریزی ایمپلنت در آینده ایجاد میشود.
شکستگیهای ترکیبی فک پایین
- تعریف: شکستگی همزمان در چندین ناحیه.
- رویکرد والینور: با برنامهریزی جراحی مجازی، تمام شکستگیها با هم تثبیت میشوند. پلاکگذاری چندگانه، بهبودی سریع و ایمن را تضمین میکند.
شکستگیهای فک بالا
قطعات قلعه (اول، دوم، سوم)
- لو فورت اول: شکستگی افقی آلوئول فک بالا و پایه آن.
- قلعه دوم: شکستگی هرمی شامل بینی و پایه حدقه چشم است.
- قلعه سوم: جداشدگی جمجمه و صورت - شدیدترین نوع.
- علائم: حرکت صورت، مال اکلوژن، تورم اطراف بینی و چشمها.
- درمان: جااندازی باز و تثبیت داخلی (سیستمهای پیچ و پلاک تیتانیومی).
- رویکرد والینور: برنامهریزی CBCT، حفظ اکلوژن با دقت میلیمتری، بازسازی کانتور زیبایی.
شکستگیهای قطعهای فک بالا
- تعریف: اینها شکستگیهای خرد شده فک بالا هستند.
- والینور: با برنامهریزی دیجیتال، بخشها ثابت شده و با درمانهای پروتز ایمپلنت ادغام میشوند.
شکستگیهای زایگوما
شکستگیهای منفرد قوس گونه
- علائم: فرورفتگی گونه، عدم تقارن، سفتی عضلات جویدن.
- درمان: تغییر موقعیت از طریق برشهای کوچک.
- والینور: رویکردهای آندوسکوپیک و کمتهاجمی، زیباییشناسی را در اولویت قرار میدهند.
شکستگیهای کمپلکس زایگوماتیکوماگزیلاری
- تعریف: شکستگیهای متعدد در محل اتصال استخوان گونه و فک بالا.
- والینور: خطوط صورت با صفحات سهبعدی بازسازی میشوند، در حالی که بافتهای عصبی حفظ میشوند.
شکستگیهای حدقه چشم
شکستگیهای ناشی از انفجار
- علائم: دوبینی، گودی چشم، محدودیت حرکتی.
- درمان: بازسازی کف مداری.
- والینور: ترمیم زیبایی و عملکردی با مش تیتانیومی یا صفحات قابل جذب.
شکستگیهای کف و دیواره داخلی کاسه چشم
- والینور: بازسازی دقیق از طریق برنامهریزی با کمک چاپ سهبعدی انجام میشود تا خطر دوبینی و عدم تقارن به حداقل برسد.
شکستگیهای پیچیده مداری
- تعریف: شکستگیهایی که چندین دیواره کاسه چشم را درگیر میکنند.
- والینور: بازسازی شخصیسازیشده با مشهای مخصوص بیمار.
شکستگیهای بینی-اوربیتو-اتموئید (NOE)
- تعریف: شکستگیهای پیچیده استخوانهای بینی، حدقه و اتموئید.
- علائم: افتادگی پل بینی، آسیب مجرای اشکی.
- والینور: هم عملکرد (تنفس) و هم زیبایی ظاهری ترمیم میشوند.
شکستگی استخوان پیشانی
- تعریف: این بیماری استخوان پیشانی و سینوس پیشانی را درگیر میکند.
- ریسک: با توجه به نزدیکی آن به بافت مغز، یک رویکرد چند رشتهای ضروری است.
- والینور: همکاری جراحی مغز و اعصاب: فرمدهی طبیعی پیشانی با استفاده از مش تیتانیومی.
شکستگیهای ترکیبی صورت
- تعریف: موارد شدید شامل شکستگی فک، ماگزیلا، زایگوما و ساختارهای حدقه چشم.
- والینور: اولویت با عملکردهای حیاتی (راه هوایی، گردش خون) است. سپس، ترمیم زیبایی و عملکردی انجام میشود. بازسازی صورت با استفاده از برنامهریزی دیجیتال انجام میشود.
آسیبهای بافت نرم مرتبط با تروما
- پارگی لب: خط لب از نظر زیبایی با بخیههای ریز حفظ میشود.
- پارگی زبان: تکنیکهای جراحی که خونرسانی را حفظ کرده و از از دست دادن عملکرد جلوگیری میکنند.
- نقصهای گونه و پوست: فلپهای میکروسکوپی و خطوط بخیه زیبایی.
- آسیبهای پلک: از طریق همکاری با چشم پزشکان، هم بینایی و هم زیبایی حفظ میشود.
- ترومای بینی: ترمیم سپتوم و تغییر شکل زیبایی بینی با هم برنامه ریزی می شوند.
تکنیکهای استئوسنتز
- مینیپلیت – میکروپلیت: این امر باعث ایجاد ثبات در مناطقی میشود که بارهای عملکردی را تحمل میکنند.
- سیستمهای صفحه سهبعدی: تثبیت سهبعدی و تقارن در شکستگیهای پیچیده.
- سیستمهای پیچ-صفحه قابل جذب: تثبیت موقت در کودکان بدون تأثیر بر رشد.
- تثبیت داخلی: تثبیت دائمی.
- تثبیت خارجی: پشتیبانی موقت برای نقصهای بزرگ و موارد اضطراری.
رویکرد والینور:
برای هر مورد سن، نوع شکستگی، انتظارات زیباییشناختی و نیازهای عملکردی بر این اساس، یک برنامهی استئوسنتز شخصیسازیشده ایجاد میشود. خط لبخند، کانتور صورت و تقارن همیشه در برنامهی درمانی لحاظ میشوند.
📌 نتیجهگیری:
کلینیک دندانپزشکی والینور نه تنها سلامت استخوان، بلکه سایر جنبههای آسیبهای فک و صورت را نیز در اولویت قرار میدهد؛; زیبایی طبیعی صورت، عملکرد جویدن، توانایی گفتاری و اعتماد به نفس بیمار با فناوریهای پیشرفته، رویکردی چندرشتهای و درک زیباییشناختی هنری، هر مورد با دقت و وسواسی منحصر به فرد بررسی میشود.
سوالات متداول آسیبهای فک و صورت
۱. ترومای فک و صورت چیست؟
اینها آسیبهایی هستند که منجر به شکستگی استخوان، آسیب بافت نرم و از دست دادن دندان در ناحیه فک و صورت میشوند.
۲. شکستگی فک در چه موقعیتهایی رخ میدهد؟
در تصادفات رانندگی، آسیبهای ورزشی، سقوط، ضربات و حوادث خشونتآمیز.
۳. شایعترین شکستگیهای صورت کدامند؟
این موارد شامل شکستگی فک پایین (مندیبل) و شکستگی استخوان گونه (زیگوما) است.
۴. آیا ضربه به فک در کودکان شایع است؟
بله، این اتفاق بیشتر به دلیل زمین خوردن و آسیبهای ورزشی رخ میدهد.
۵. آیا ضربهها فقط روی استخوانها تأثیر میگذارند؟
خیر، دندانها، عضلات، مفاصل و اعصاب نیز میتوانند آسیب ببینند.
۶. چگونه شکستگی فک را تشخیص دهیم؟
همراه با درد شدید، مشکل در جویدن، بدشکلی و عدم تراز دهان.
۷. شایعترین یافته در شکستگیهای صورت چیست؟
تورم، کبودی و عدم تقارن.
۸. آیا بیحسی لب نشانه شکستگی است؟
بله، میتواند نشاندهنده آسیب عصبی باشد.
۹. آیا لق شدن دندانها نشان دهنده شکستگی فک است؟
بله، میتواند نشانه شکستگی آلوئولار باشد.
۱۰. چه نوع ضربهای باعث دوبینی میشود؟
در شکستگیهای کف کاسه چشم.
۱۱. شکستگی فک پایین بیشتر در کجا رخ میدهد؟
در نواحی کندیل، کورپوس، سمفیز و آنگولوس.
۱۲. شکستگی کندیل منجر به چه چیزی میشود؟
محدودیت باز شدن دهان و مشکلات مفصلی.
۱۳. شکستگیهای کندیل در کودکان چگونه پیشرفت میکنند؟
میتواند منجر به اختلالات رشد شود.
۱۴. آیا شکستگی فک همیشه باعث درد شدید میشود؟
نه، گاهی اوقات فقط یک مال اکلوژن است.
۱۵. اگر شکستگی فک درمان نشود، چه اتفاقی میافتد؟
بدجوش خوردن استخوان میتواند منجر به عدم تقارن صورت و مشکلات مفصلی شود.
۱۶. علائم شکستگی استخوان زایگوما چیست؟
صافی صورت، تورم و محدودیت حرکت چشم.
۱۷. شکستگیهای لو فورت به چه معناست؟
اینها انواع خاصی از شکستگی در فک بالا (I، II، III) هستند.
۱۸. چرا شکستگی فورت III خطرناک است؟
با جدا شدن پایه جمجمه مشخص میشود.
۱۹. آیا شکستگی استخوان بینی شایع است؟
بله، اینها شایعترین شکستگیهای صورت هستند.
۲۰. خطرات شکستگی استخوان پیشانی چیست؟
خطر آسیب مننژ و عفونت.
۲۱. شکستگی فک چگونه تشخیص داده میشود؟
معاینه فیزیکی، رادیوگرافی پانورامیک و اسکن CBCT.
۲۲. کدام تکنیک تصویربرداری برای شکستگیهای صورت استفاده میشود؟
سی تی اسکن و تصویربرداری بازسازی سه بعدی.
۲۳. برای شکایت از دوبینی چه آزمایشی انجام میشود؟
معاینه چشم پزشکی و سی تی اسکن حدقه چشم.
۲۴. بیحسی لبها نشان دهنده چیست؟
آسیب به عصب فک پایین.
۲۵. آیا شکستگی فک همیشه در عکس رادیولوژی مشخص میشود؟
نه، ترکهای کوچک به سختی دیده میشوند.
۲۶. شکستگی فک چگونه درمان میشود؟
تثبیت میتواند با استفاده از بستهای گچ مانند، تثبیت با پیچ و پلاک یا تثبیت خارجی انجام شود.
۲۷. درمان مینی پلیت چیست؟
این شامل تثبیت شکستگی با صفحات تیتانیومی است.
۲۸. آیا از پلیتهای قابل جذب استفاده میشود؟
بله، مخصوصاً در کودکان.
۲۹. آیا در شکستگیهای فک از درمان با سیم (فیکساسیون بین فکی) استفاده میشود؟
بله، در بعضی شکستگیهای ساده.
۳۰. آیا شکستگیهای صورت بدون جراحی بهبود مییابند؟
شکستگیهای بسیار کوچک و پایدار، بله.
۳۱. آیا قبل از جراحی شکستگی فک، آمادگی خاصی لازم است؟
بله، معاینات رادیولوژی و آزمایش خون انجام میشود.
۳۲. چه زمانی جراحی اورژانسی ضروری است؟
در موارد شکستگیهای باز و مشکلات تنفسی.
۳۳. آیا از بیهوشی عمومی استفاده میشود یا بیحسی موضعی؟
معمولاً بیهوشی عمومی لازم است.
۳۴. برای افرادی که داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنند، چه باید کرد؟
دوز دارو قبل از عمل جراحی تنظیم میشود.
۳۵. آیا جراحی برای کودکان بیخطر است؟
بله، این کار از طریق پروتکلهای خاص انجام میشود.
۳۶. دوره نقاهت چقدر است؟
برای شکستگیهای ساده، بهبودی ۴ تا ۶ هفته طول میکشد؛ برای شکستگیهای پیچیده، این مدت زمان بیشتر طول میکشد.
۳۷. آیا تورم بعد از عمل طبیعی است؟
بله، ممکن است ۱ تا ۲ هفته طول بکشد.
۳۸. بخیهها چه زمانی کشیده میشوند؟
۷-۱۰ روز بعد.
۳۹. چه مدت پس از شکستگی فک میتوان غذاهای مایع مصرف کرد؟
معمولاً ۲ تا ۴ هفته.
۴۰. آیا شکستگی فک بر گفتار تأثیر میگذارد؟
ممکنه موقتی باشه.
۴۱. جوش نخوردن نامناسب در شکستگی فک چه چیزی میتواند منجر به آن شود؟
به عدم تقارن صورت و مال اکلوژن.
۴۲. آیا آسیب عصبی دائمی است؟
نادر اما ممکن است.
۴۳. آیا خطر عفونت وجود دارد؟
بله، مخصوصاً در شکستگیهای باز.
۴۴. آیا باید سوابق حذف شوند؟
معمولاً خیر، فقط در صورت وجود ناراحتی مصرف میشود.
۴۵. اگر مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) آسیب ببیند چه اتفاقی می افتد؟
درد مزمن و محدودیت حرکتی.
46. شکستگی فک در کودکان چگونه درمان میشود؟
عمدتاً با استفاده از روشهای ساده، و با در نظر گرفتن رشد.
۴۷. آیا از الاینرها برای کودکان استفاده میشود؟
بله، اما اکثر آنها قابل جذب هستند.
۴۸. آیا کودکان میتوانند پس از آسیب روانی دچار اختلالات رشدی شوند؟
بله، پیگیری لازم است.
۴۹. آیا از دست دادن دندان در کودکان شایع است؟
ممکن است مربوط به تروما باشد.
۵۰. آیا زمان بهبودی در کودکان کوتاهتر از بزرگسالان است؟
بله، خیلی سریعتر شده.
۵۱. آسیبهای لب چگونه درمان میشوند؟
با بخیههای زیبایی.
۵۲. آیا جای برش باقی میماند؟
معمولاً با بخیههای حداقلی و از نظر زیباییشناسی، جا انداخته میشود.
۵۳. آسیبهای پلک چگونه ترمیم میشوند؟
از طریق میکروسرجری.
۵۴. آیا پارگی گونه خطرناک است؟
بله، خطر آسیب به عصب و رگها وجود دارد.
۵۵. آسیبهای زبان چگونه بخیه زده میشوند؟
با بخیههای مخصوص حلشونده.
۵۶. زمان بازگشت به کار پس از شکستگی فک چقدر است؟
۴ تا ۶ هفته.
۵۷. ورزش را از چه زمانی باید شروع کرد؟
سه ماه بعد.
۵۸. آیا سفر با هواپیما پس از شکستگی فک ایمن است؟
معمولاً بله، اما فشار میتواند مشکلساز باشد.
۵۹. آیا تروما (آسیب روحی) بر زیباییشناسی تأثیر میگذارد؟
بله، با جراحی قابل اصلاح است.
۶۰. آیا میتوان پس از ضربه، درمان دندانپزشکی انجام داد؟
بله، بعد از بهبودی.
۶۱. آیا از برنامهریزی سه بعدی در شکستگیهای فک استفاده میشود؟
بله، برای جراحیهای حساس.
۶۲. آیا ساخت مدل فک با چاپگر سه بعدی امکان پذیر است؟
بله، برای برنامهریزی قبل از جراحی.
۶۳. آیا سیستمهای ناوبری در ترومای صورت مفید هستند؟
بله، مخصوصاً در شکستگیهای حدقه چشم.
۶۴. آیا میتوان از الاینرهای زیبایی استفاده کرد؟
بله، تیتانیوم است و قابل جذب است.
۶۵. جراحی ترمیمی چه زمانی ضروری است؟
در مواردی که نقصهای اساسی وجود دارد.
۶۶. آیا آسیبهای صورت میتوانند منجر به مشکلات روانی شوند؟
بله، ممکن است نگرانیهای زیباییشناختی وجود داشته باشد.
۶۷. آیا اصلاح زیبایی بعد از عمل جراحی امکان پذیر است؟
بله، با جراحیهای اضافی.
۶۸. آیا آسیبهای صورت بر زندگی اجتماعی تأثیر میگذارند؟
بله، با مشکلات زیباییشناختی و عملکردی.
۶۹. آیا اختلالات گفتاری میتواند پس از آسیبدیدگی صورت رخ دهد؟
میتواند موقت یا دائمی باشد.
۷۰. آیا به حمایت روانی نیاز دارید؟
بله، برای برخی از بیماران مفید است.
۷۱. آیا شکستگی فک بسیار دردناک است؟
بله، معمولاً درد شدیدی وجود دارد.
۷۲. آیا شکستگی فک میتواند خود به خود بهبود یابد؟
خیر، درمان لازم است.
۷۳. جراحی شکستگی فک چقدر طول می کشد؟
بین ۱ تا ۳ ساعت.
۷۴. آیا شکستگیهای صورت دوباره عود میکنند؟
بله، اگر آسیب تکرار شود.
۷۵. آیا میتوان پس از شکستگی فک، ایمپلنت گذاشت؟
بله، بعد از اینکه استخوان جوش خورد.
۷۶. آیا شکستگی فک میتواند کشنده باشد؟
بله، در مواردی که ترومای شدید بر تنفس تأثیر گذاشته باشد.
۷۷. آیا آسیب به صورت میتواند منجر به از دست دادن دندان شود؟
بله، رایج است.
۷۸. رژیم غذایی بعد از شکستگی فک چگونه باید باشد؟
غذاهای مایع و نرم.
۷۹. آیا کاهش وزن پس از شکستگی فک امکان پذیر است؟
بله، بستگی به کمبود مواد مغذی دارد.
۸۰. آیا صدا بعد از شکستگی فک تغییر میکند؟
نادر است، اما ممکن است اتفاق بیفتد.
۸۱. شکستگی فک چگونه درمان میشود؟
با روشهای پیچ-پلاک، سیم یا جراحی.
۸۲. علائم شکستگی فک چیست؟
درد، تورم، مال اکلوژن.
۸۳. آیا جراحی شکستگی فک خطرناک است؟
به لطف تکنیکهای مدرن، ایمن است.
۸۴. ترومای صورت چگونه درمان میشود؟
با تثبیت و بازسازی جراحی.
۸۵. آیا درمان دندانپزشکی پس از شکستگی فک امکان پذیر است؟
بله.
۸۶. آیا جراحی زیبایی پس از ضربه به فک ضروری است؟
در برخی موارد، بله.
۸۷. آیا گفتار میتواند پس از شکستگی فک بهبود یابد؟
با درمان، بله.
۸۸. آیا شکستگیهای صورت میتوانند به دندانها آسیب بزنند؟
بله، رایج است.
۸۹. آیا مشکلات مفصلی پس از شکستگی فک باقی می مانند؟
گاهی اوقات، بله.
۹۰. آیا بعد از شکستگی فک میتوان از پروتز استفاده کرد؟
بله، بعد از بهبودی.
۹۱. آیا بعد از شکستگی فک می توان ایمپلنت گذاشت؟
بله.
۹۲. آیا میتوان عدم تقارن صورت را پس از شکستگی فک اصلاح کرد؟
با جراحی، بله.
۹۳. آیا ممکن است مفصل فک پس از شکستگی فک قفل شود؟
ممکنه موقتی باشه.
۹۴. آیا ترمیم عصب پس از ضربه به صورت امکانپذیر است؟
بله، با جراحی میکروسکوپی.
۹۵. چه مدت پس از شکستگی فک نیاز به پیگیری است؟
حداقل یک سال.
۹۶. آیا اختلال بینایی پس از ضربه به صورت میتواند بهبود یابد؟
با جراحی حدقه چشم، اغلب اوقات بله.
۹۷. چه مدت طول میکشد تا پس از شکستگی فک، ایمپلنت دندان انجام شود؟
عموماً ۶ تا ۱۲ ماه.
۹۸. چه زمانی پس از شکستگی فک، پروتز فک ساخته می شود؟
وقتی بهبودی کامل شد.
۹۹. آیا میتوان از آسیبهای صورت جلوگیری کرد؟
ریسک از طریق ورزش و ایمنی وسایل نقلیه کاهش مییابد.
۱۰۰. آیا زندگی پس از شکستگی فک میتواند به حالت عادی برگردد؟
بله، با درمان مناسب، در بیشتر بیماران.
مطالب سایت صرفاً جهت اطلاعرسانی است و جنبهی مشاوره ندارد.
